2010年险种修订情况说明
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时间: 2010-04-12 00:00:00

一、团体意外保险

团体意外保险调整方案如下:

1、投保金额由10/份调整为20/份;

2、意外伤害承保金额由5000/份调整为15000/份;

3、最高投保份数10份;

4、最高承保金额由10万元/人调整为15万元/

5、特殊工种的缴费标准仍按原比例递增(2倍、3.55倍)。

二、女职工幸福保险

女职工幸福保险调整方案如下:

1进一步明确幸福险的赔付范围:

①原位癌不在赔付范围内;

②病理TNM分期必须为T1N0M0期及以上。

2、增加对已确诊为良性肿瘤后行一侧乳房全切术、子宫全切手术及行子宫肌瘤摘除术的参保会员的慰问,每例慰问500-1000元。

3、最高投保份数3份。

三、特种重病团体互助医疗保险

特种重病险调整方案如下:

1增加80/年(225/三年)的缴费方式:

2、提高承保金额,具体如下:

35/年(100/三年)的,承保金额由1万元调整为1.2万元/份;

80/年(225/三年)的,承保金额为3万元/份。

会员可在二种承保方式中任选其中一种,不可两种同时参加;

3、最高投保份数3份;

4最高承保金额由3万元调整为9万元;

5、扩大保险范围,增加急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、瘫痪脑炎后遗症或脑膜炎后遗症等病种;

6、按中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的重大疾病保险的疾病定义》规范各保险病种的说明。

四、大病住院自负保险

大病住院自负保险调整方案如下:

1、提高最高承保金额,由原来的5万元/人增加至6.5万元/人;

2、提高赔付比例,由原来的“①20000元以内的部分,按40%给付;②20000元(含)至50000元以内的部分,按50%给付;③50000元(含)以上的部分,按60%给付。”变更为20000元以内的部分,按50%给付;②20000元(含)至50000元以内的部分,按75%给付;③50000元(含)以上的部分,按85%给付。

五、以上修改从201041日起实施,试行一年。

 

 

 

江西省职工保险互助会

2010323

 
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